Для визуализации сосудов головного мозга применяют УЗИ в комплексе с допплерографией. Такое дуплексное сканирование помогает определить строение брахиоцефальных сосудов и одновременно дает информацию о движении крови по ним. Метод обладает высокой достоверностью и безопасностью при всех видах сосудистой патологии.
Суть методики обследования
За кровоснабжение головного мозга отвечает плечеголовной ствол. Так в переводе с латыни называются брахиоцефальные артерии. К ним относятся сонные (правая и левая), обе они в области щитовидной железы разделяются на наружные и внутренние ветви. Последние непосредственно проходят в головной мозг, а наружные отвечают за питание тканей снаружи черепа. Позвоночные артериальные пути проходят в особых отверстиях шейных позвонков.
Все эти сосуды у основания мозга соединяются в кольцо – Виллизиев круг, от которого дальше идут мелкие ветви ко всем церебральным тканям. При поражении любой артерии из системы брахиоцефальных возникает недостаточное питание клеток мозга. Для изучения строения и кровотока в сосудах используется УЗИ с допплерографией.
Ультразвуковые колебания, которые излучает датчик аппарата, достигают плотных структур, отражаются ними и воспринимаются прибором. Именно эти отраженные сигналы передаются на компьютер, который создает изображение на экране. Действуя по принципу эхолокации, УЗИ помогает определить размер сосуда, плотность его стенок, выявить искривления, петли, деформации.
Если просвет артерии сужен, то возможно найти причину:
- закупорка (тромб, бляшка, эмбол);
- утолщение оболочек при воспалительном процессе;
- спазм;
- последствия операции;
- внешнее сдавление опухолью, инфильтратом, костными разрастаниями.
Допплерография применяется для исследования движущегося объекта, то есть крови. При наличии перемещающейся жидкости сигналы ультразвука меняют свои характеристики. Это называется эффектом Допплера, используется для определения скорости кровообращения.
Если по каким-либо причинам в сосуде нет кровотока, то ультразвуковой импульс возвращается в исходном состоянии в аппарат. Анализ этих колебаний интенсивности позволяет создать картину гемодинамических показателей в режиме реального времени.
Показания к УЗИ брахиоцефальных артерий
Назначение дуплексного сканирования артерий, питающих головной мозг, показано при наличии таких жалоб пациентов:
- головная боль;
- шум, звон в ушах;
- головокружение;
- ощущение тяжести («несвежей головы»);
- потемнение в глазах;
- ослабление слуха и зрения;
- чувство биения крови в висках, затылке;
- нарушение координации движений;
- неустойчивая походка;
- приступы слабости или онемения в конечностях;
- нарушение речи;
- эпизоды потери сознания;
- забывчивость;
- перепады артериального давления.
Обследование рекомендовано категории лиц без наличия клинических признаков, но если у них есть факторы риска нарушения мозгового кровообращения:
- возраст свыше 45 лет;
- наследственная предрасположенность к заболеваниям сосудов;
- курение, хронический алкоголизм;
- гипертоническая болезнь или вторичная гипертензия;
- атеросклероз нижних конечностей или облитерирующий эндартериит;
- стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда;
- сахарный диабет;
- нарушение жирового обмена – ожирение, метаболический синдром, повышенный холестерин в крови;
- артериальная гипотония;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника.
УЗИ брахиоцефальных артерий применяется для диагностики и назначения лечения при следующих заболеваниях:
- врожденные аномалии строения сосудов;
- черепно-мозговые травмы;
- аневризмы;
- воспалительные процессы в сосудах (васкулиты);
- нейроциркуляторная дистония;
- диабетическая ангиопатия;
- последствия и осложнения гипертонии, отравлений;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- преходящие нарушения мозгового кровообращения;
- опухолевые или кистозные образования на шее;
- постинсультный или послеоперационный период.
Смотрите на видео о проведении УЗИ брахиоцефальных артерий:
Противопоказания к проведению
При ультразвуковом исследовании не применяется контрастирование сосудов, нет угрозы лучевой нагрузки на организм, поэтому к этому методу нет возрастных ограничений или противопоказаний.
Существуют ситуации, когда получить информацию о состоянии кровотока затруднительно. К ним относятся:
- артерия закрыта костной или жировой тканью;
- сложные нарушения сердечного ритма или слабость сердечной мышцы (кровообращение нарушено во всех сосудах);
- травма шеи, послеоперационный рубец.
Подготовка к проведению
За день до обследования из рациона нужно исключить продукты, которые могут изменить тонус сосудов. К ним относится кофе, шоколад, чай и энергетики, алкогольные напитки, острая и соленая пища. Утром до процедуры нельзя курить, принимать горячие ванны, заниматься спортом.
Методика выполнения дуплексного УЗИ
Исследование занимает от 30 до 45 минут. Все это время пациент находится на кушетке со слегка приподнятым головным концом. На шею наносится гель для УЗИ, и врач передвигает датчик над местами проекции брахиоцефальных артерий. При необходимости обследование может быть дополнено выполнением функциональных проб с нагрузкой. Дискомфортных или болевых ощущений при дуплексном сканировании не возникает.
Источник: CardioBook.ru
В каких случаях назначается УЗДГ БЦС?
УЗИ проводится как при уже имеющихся патологиях, так и для их профилактики. Плановый осмотр проводится при повышении артериального давления и уровня сахара, системной красной волчанке, наличии в анамнезе инсульта. Другие показания к исследованию БЦС:
- резкое снижение зрения;
- нарушение координации движений;
- наличие болей и пульсации в сосудах шеи;
- ухудшение памяти;
- снижение внимательности;
- появление ряби и точек перед глазами.
УЗДГ назначается при частом возникновении обмороков.
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи не подразумевает специальной подготовки. Но перед прохождением обследования рекомендуется соблюдать несколько правил. Это облегчает процесс проведения осмотра и повышает его информативность:
- В день прохождения УЗИ не рекомендуется употреблять кофе, энергетики, крепкий чай. Отказаться нужно от алкоголя, острой и соленой пищи. Эти продукты негативно сказываются на состоянии артерий, приводя к повышению их тонуса. В таком случае характер кровообращения может быть оценен неправильно.
- Перед посещением клиники нужно прогуляться на свежем воздухе.
- Нельзя находиться в плохо проветриваемом или задымленном помещении. Это негативно влияет на кровенаполнение сосудов.
- Врач может порекомендовать на время отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов. Отмена средств, используемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, должна быть согласована с врачом. При этом от витаминов и препаратов, улучшающих память, нужно отказываться за несколько дней до процедуры.
Источник: StopHolesterin.ru
Что такое УЗДГ БЦС
Брахиоцефальные сосуды участвуют в кровоснабжении головы, шеи, плечевого пояса, верхних конечностей. К ним относят плечеголовной ствол, общие сонные, подключичные, позвоночные артерии.
Исследованию подлежат внечерепные сосуды головы, шеи. При помощи сверхвысокочастотных волн изучается состояние сосудистой стенки, кровоток в артериях. При наличии атеросклероза сосудов определяется размер бляшек, их состав.
Кроме этого УЗДГ БЦА позволяет выявить:
- васкулиты (воспалительные заболевания сосудов) различной этиологии;
- стеноз, степень его выраженности;
- патологические образования, препятствующие нормальному кровообеспечению (доброкачественные и злокачественные опухоли).
Динамическая оценка состояния кровотока необходима для расчета риска возникновения ишемических инсультов и других сосудистых катастроф. При наличии значительной обструкции нарушается гемодинамика, что способствует возникновению симптома «обкрадывания» (снижение кровообеспечения мозга). Это провоцирует неврологические патологии.
Показания и противопоказания
УЗДГ БЦС не имеет противопоказаний. Процедура безвредная и безболезненная: никак не влияет на самочувствие, может быть назначена даже в тяжелом состоянии человека.
Симптомы, являющиеся показаниями к обследованию:
- головокружение;
- частые синкопальные состояния (потеря сознания);
- головные боли;
- шум в ушах;
- нарушение зрения;
- расстройства памяти, внимания;
- наличие слабости в конечностях или параличей.
Обязательному ультразвуковому обследованию подлежат лица, имеющие диагноз:
- ишемическая болезнь сердца;
- атеросклероз любой локализации или гиперлипидемия (повышенное содержание липопротеидов низкой плотности в крови);
- ранее перенесенные инфаркт или инсульт;
- сахарный диабет;
- васкулит;
- артериальная гипертензия;
- шейный остеохондроз;
- опухоли головы и шеи.
Также УЗДГ БЦА рекомендуется проводить людям, имеющим факторы риска сосудистых заболеваний. К этой группе относят курильщиков, лиц старше 40 лет, людей, имеющих избыточный вес.
Правила подготовки
За несколько дней до исследования нужно начать подготовку к УЗДГ. Необходимо избегать продуктов, влияющих на сосудистый тонус.
К ним относят:
- кофе;
- спиртные напитки;
- чай и продукты, богатые кофеином и танином;
- энергетики;
- соль;
- перец.
За 2–3 дня до УЗДГ БЦА стоит ограничить курение. Любые препараты, принимаемые человеком, изучаются врачом. По возможности, медикаменты, влияющие на сосуды, отменяются перед процедурой. Эти меры необходимы для достоверного исследования и точной верификации диагноза.
Как проводится УЗДГ брахиоцефальных артерий
УЗИ БЦА относят к неинвазивным процедурам. Эта методика проста, позволяет в короткие сроки получить точную и достоверную информацию о состоянии сосудов и кровотоке в них.
В среднем УЗДГ БЦА длится не более 10 минут. Обследуемый располагается на кушетке на спине с обнаженной шеей и грудной клеткой. Во время исследования он меняет положение тела для более точной визуализации всех сосудистых структур.
На область шеи и верхней части грудной клетки наносится проводящий гель, затем устанавливается ультразвуковой датчик. Врач-диагност последовательно исследует все отделы шеи, фиксируя необходимые показатели.
В процессе УЗДГ БЦА при необходимости проводят следующие функциональные тесты:
- проба с задержкой дыхания на вдохе;
- изменения положения тела (из горизонтального в вертикальное);
- фармакологические нагрузки (чаще применяют сосудорасширяющие – нитроглицерин).
После проведения УЗИ БЦА врач-функционалист заполняет протокол исследования, который позднее будет расшифрован профильным специалистом.
Смотрите методическое видео как проходит УЗИ сосудов шеи:
Расшифровка результатов исследования
После проведения УЗДГ БЦА данные тщательно анализируются неврологом или терапевтом. Завершив расшифровку результатов, врач делает заключение, по результатам которого будет выставлен диагноз.
Параметры, которые необходимо оценить по УЗДГ БЦА:
- Состояние сосудистой стенки.
- Характер патологических изменений (при их наличии).
- Особенности кровотока.
Данные анализируются, сравниваются с возрастными нормами. На основании этого врач выносит заключение о характере патологии.
В норме крупные сосуды имеют:
- свободный просвет;
- структурированную сосудистую стенку;
- четкие контуры;
- адекватную скорость кровотока.
Патологии, выявляемые при УЗИ БЦА, могут быть различной природы. Нередко встречаются сочетанные нарушения (атеросклероз и аневризма сосуда). Некоторые патологические процессы являются не следствием болезни, а результатом возрастной инволюции. Расценивать такие результаты как нормальные не стоит, однако необходимо учитывать эти особенности при постановке диагноза.
- Наиболее частой находкой на УЗДГ брахиоцефальных сосудов является атеросклероз. На ранних стадиях он может проявляться лишь незначительным утолщением сосудистой стенки. При прогрессировании заболевания на сосудистой стенке выявляется линейные или округлые гиперэхогенные (светлее нормальных тканей) образования.
- Стенозы (сужение просвета) и окклюзии (полное перекрытие сосуда) могут быть следствием хронических воспалительных процессов данной области. На УЗДГ БЦС проявляются утолщением сосудистой стенки, уменьшением полости артерии. При возникновении окклюзии просвет сосуда полностью закрыт. Часто при таких изменениях возникают коллатерали (дополнительные сосуды). На видео стеноз внутренней сонной артерии:
- Различные деформации артерий и вен в большинстве случаев являются врожденными. На УЗДГ БЦА видны аномально короткие или извитые сосуды.
- Аневризмы представляют собой мешковидное выпячивание сосудистой стенки. На УЗИ аневризматический мешок выглядит как тонкостенное образование. В этом месте сосудистая стенка наиболее уязвима. Поэтому любой провоцирующий фактор может привести к разрыву аневризмы и возникновению кровоизлияния.
- Васкулиты, в том числе болезнь Такаясу, могут не давать типичной УЗ-картины. Воспалительные изменения, возникающие в артериях, не являются специфичными. При исследовании можно обнаружить дегенерацию стенки (истончение), разрыв или воспаление (увеличение толщины сосуда).
- При опухолевых заболеваниях на УЗИ обнаруживается новообразование, которое сдавливает сосуд или прорастает в него. Внешний вид опухоли зависит от стадии, гистологического строения и степени злокачественности.
Провести дифференциальную диагностику, опираясь только на данные УЗДГ БЦА, невозможно. При выявлении нарушения необходимо пройти полный комплекс обследований.
Сколько стоит процедура
Цена исследования варьирует в пределах 1200–3200 рублей. Стоимость зависит от региона, клиники, оборудования и квалификации специалиста.
Стоимость исследования:
Город | Цена в рублях |
Москва | 1600–3100 |
Санкт-Петербург | 1200–2200 |
Казань | 1500–1800 |
Новосибирск | 1200–2400 |
При отсутствии лечения болезни сосудов приводят к необратимым изменениям головного мозга. Своевременная диагностика патологий – единственный способ избежать осложнений.
Если вам проводили УЗИ БЦА, поделитесь своими впечатлениями в комментариях. Будьте здоровы. Всего доброго.
Источник: uziman.ru
Преимущества процедуры
Основной задачей проведения такого УЗИ считается диагностика следующих патологий;
- аномалии различного характера в развитии сосудов и их травмы
- внутричерепные травмы
- атеросклероз и скопление атеросклеротических бляшек
- васкулит
- аневризм
С помощью ультразвука специалистом проводится изучение брахиоцефальных вен и артерий, что позволяет получить точную информацию об особенностях локализации сосудов, величине просвета и скорости кровотока. Кроме этого, в ходе такой процедуры выявляется наличие у пациента незначительных и серьезных поражений, а также толщина стенки сосуда и сужение просвета.
Современные методы УЗИ позволяют провести детальное изучение артериальной сосудистой стенки, отследить изменение ее диаметра и просвета.
Кроме этого, при проведении процедуры удается рассмотреть сосуд с разных сторон. С помощью УЗИ брахиоцефального отдела удается своевременно выявить и предупредить инсульт головного мозга, а также подобрать эффективную терапию.
Такой метод исследования дает возможность с высокой точностью определить очаг расположения и состояние атеросклеротических бляшек. Кроме этого, удается диагностировать различные осложнения атеросклеротических бляшек, что считается одним из серьезных показаний к проведению оперативного вмешательства.
Показания к проведению исследования
На самом деле, специалисты рекомендуют всем регулярно проходить УЗИ брахиоцефального отдела. В некоторых случаях такая процедура становится жизненно важной и просто необходимой.
Прежде всего, имеется в виду наличие у пациента такой патологии, как сосудисто-сердечная недостаточность. Основными признаками такого недуга считается появление таких симптомов, как частые головокружения, слабость в конечностях и падение поля зрения.
Кроме этого, показаниями к назначению такого УЗИ служат следующие состояния:
- отсутствие пульса и давления в верхних конечностях
- появление болевых ощущений в икроножных мышцах во время движения
- перенесенный инсульт или инфаркт
- артериальная гипертензия и особенно хронического характера
- появление пульсирующих образований в шейной области
- наличие эпилептических припадков
- наличие в анамнезе заболеваний сосудов шеи и проведение на них операций
Ультразвуковую диагностику брахиоцефальных сосудов назначают пациенту и в том случае, если кто-то из его родственников страдает инсультами, инфарктами или сахарным диабетом.
Показанием к проведению процедуры считается и выявление у человека некоторых факторов риска, способствующих развитию атеросклероза.
Среди них можно выделить высокую концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ожирение, курение и высокое давление.
Благодаря УЗИ удается контролировать состояние сосудов шейной области, по которым кровь поступает в головной мозг. С помощью современных ультразвуковых методик можно своевременно диагностировать атеросклеротические бляшки и количественные показатели кровотока. УЗИ сосудов помогает предотвратить развитие опасных патологических состояний в организме человека, то есть различных заболеваний сосудистой системы головного мозга.
Подготовка и процедура УЗИ
Подготовка к УЗИ брахиоцефального отдела заключается в том, что примерно за три дня до назначенной даты исследования нужно придерживаться правильного питания.
Это обозначает, что пациенту придется отказаться от всех тех продуктов и блюд, которые могут спровоцировать изменение тонуса и наполнения сосудов, ведь это может привести к искажению конечных результатов.
Непосредственно в день проведения УЗИ брахиоцефальных сосудов специалисты рекомендуют отказаться от:
- алкогольных напитков, кофе и чая
- продуктов и блюд с повышенным содержанием соли
- напитков энергетического действия
Перед проведением самого УЗИ магистральных артерий головы следует избегать нахождения в душных и слишком задымленных помещениях, поскольку это может отразиться на кровенаполнении сосудов.
В том случае, если человек принимает лекарства для поддержания работы сердечно-сосудистой системы, то их отмену перед процедурой следует обсудить со специалистом.
Кроме этого, до УЗИ не разрешается пить средства для улучшения внимания и памяти, а также витамины с микроэлементами.
УЗИ сосудов выполняется в специально оборудованном помещении в положении лежа на спине. Пациенту предлагают лечь на спину, а под его шеей располагают валик. Перед проведением исследования специалист говорит о необходимости повернуть голову в сторону, противоположную датчику. На шейную область наносится специальный гель, по которому специалист начинает перемещать датчиком и иногда прижимать сосуд. При проведении УЗИ брахиоцефальных сосудов врач может попросить человека на некоторое время задержать дыхание либо, наоборот, дышать часто и глубоко.
Оценка результатов
Результаты исследования можно получить уже спустя несколько минут после проведения процедуры и на основании результатов при необходимости пациенту подбирается необходимое лечение.
В ходе выполнения процедуры специалисту удается выявить различные изменения и патологии кровотока, а также диагностировать изгибы, сужения и деформацию стенок артерий.
При расшифровке ультразвукового исследования брахиоцефальных сосудов специалист обращает внимание на следующие показатели:
- скорость кровотока
- характеристика кровотока
- пульсаторный индекс
- толщина стенки сосуда
- резистивный индекс
- систолодиастолическое отношение
Благодаря исследованию брахиоцефальных сосудов удается с точностью оценить состояние атеросклеротических бляшек и их расположение, а также диагностировать связанные с ними осложнения. В ходе такой процедуры выявляются стенозы и иные нарушения хода сосудов, которые тесно переплетаются с остеохондрозом и аномалиями их развития.
Дуплексное исследование позволяет наблюдать не только сами сосуды, но и движение крови по ним.
Кроме этого, в ходе процедуры выясняется скорость и направление движения крови, а также наличие препятствий на ее пути.
В некоторых случаях специалисты назначают пациенту УЗИ сосудов головного мозга, в ходе которого удается диагностировать их структуру и состояние. В ходе процедуры проводится фиксация показателей венозного оттока из черепной полости. После выполнения УЗИ сосудов шеи и головы пишется специальное заключение, которое играет существенную роль при постановке диагноза и влияет на некоторые аспекты лечения.
Подробнее об УЗИ брахиоцефальных артерий можно узнать из видео:
Какие же заболевания удается выявить с помощью УЗИ брахиоцефальных сосудов?
- тромбоз
- аневризмы
- расширение сосудов
- проблемы с тонусом поврежденной стенки
- ангиопатия при наличии у пациента патологии эндокринной системы
- симптомы васкулита
- стеноз и пороки развития сосудов
- поражения артерий различного характера
На сегодняшний день УЗИ брахиоцефальных сосудов считается одним из самых эффективных и востребованных методов исследования. Благодаря его проведению удается предупредить развитие различных осложнений в организме человека, а вернуться к нормальной жизни удается за короткий промежуток времени.
Источник: DiagnozLab.com